中医药治疗慢性荨麻疹研究进展

慢性荨麻疹病因复杂,发病机制不明确,属于中医学瘾疹、风疹块等范畴。目前西医首选抗组胺药物治疗,但其仅能控制症状,远期疗效欠佳,且停药复发率较高。中医药治疗慢性荨麻疹可通过辨证论治制定个性化的治疗方案,如内治法有经典方剂玉屏风散、消风散、当归饮子和桂枝汤;外治法有针灸、脐疗、自血疗法、中药熏蒸等。笔者对中医药治疗该病的相关临床文献进行概述,以期为慢性荨麻疹的治疗提供参考。     

温阳解毒化瘀颗粒对肝衰竭IETM大鼠TLR4 mRNA,TNF-α及肝细胞凋亡的影响

目的:研究Toll样受体4(TLR4) mRNA及其下游炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与肝衰竭肠源性内毒素血症(IETM)大鼠肝细胞凋亡的关系,并探索温阳解毒化瘀颗粒对内毒素介导的肝细胞凋亡的调控机制。方法:SPF级雄性SD大鼠85只,随机分为正常组,模型组,TLR4单克隆抗体组和温阳解毒化瘀颗粒组(8.925 g·kg^-1)。采用D-半乳糖胺(D-Gal)腹腔注射建立肝衰竭IETM模型,TLR4单克隆抗体组和温阳解毒化瘀颗粒组在造模前5 d给予温阳解毒化瘀颗粒溶液灌胃,正常组、模型组以等容积蒸馏水代替,直至处死。各组分别在24,48,72 h随机处死大鼠并采集标本。检测24,48,72 h各组时间点血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织病理变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测肝组织TLR4 mRNA表达,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测肝组织TNF-α表达,流式细胞仪检测肝细胞凋亡率。结果:与正常组比较,模型组ALT,AST升高,肝组织病理损伤程度明显加重,TLR4mRNA,TNF-α表达均增高(P<0.05,P<0.01),肝细胞凋亡率明显上升(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,温阳解毒化瘀颗粒组ALT,AST显著降低(P<0.01),肝组织病理损伤程度明显减轻(P<0.05),TLR4 mRNA,TNF-α表达显著下降(P<0.01),肝细胞凋亡率亦显著降低(P<0.01)。结论:TLR4 mRNA,TNF-α在肝衰竭时与肝细胞凋亡呈正相关,温阳解毒化瘀颗粒能够改善肝衰竭IETM大鼠肝功能,减轻肝细胞损伤,减少肝细胞凋亡,其机制可能与其下调肝脏TLR4 mRNA表达,抑制TNF-α释放,降低肝细胞凋亡率有关。     

参麦注射液佐治小儿病毒性心肌炎30例疗效观察

近年来小儿病毒性心肌炎(VMC)发病有增高趋势,往往在感冒后出现胸闷、心慌、气短、乏力等症状。在临床上容易引起心律失常,重者出现心衰和心源性休克。西医以对症支持治疗为主,由于目前抗病毒药物的疗效不显著,中西医结合治疗VMC已越来越受到推崇。我们在西医综合治疗基础上,加用参麦注射液(SM)治疗VMC,疗效较好。现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择2002年1月￣2005年5月住院病人共52例,其中男性31例,女性21例;年龄2￣14岁,平均7.5岁;病程11￣31d。VMC的诊断标准符合1999年全国小儿心肌炎、心肌病学术会议制定的诊断标准。5…     

微波联合治糜灵栓治疗宫颈糜烂临床分析

宫颈糜烂是妇产科门诊常见病、多发病.我们自2001年9月～2004年2月应用微波联合治糜灵栓治疗宫颈糜烂55例,并与单独应用治疗的各54例作对照分析,现报道如下:     

CT冠状钟点法与直视观察椎弓根螺钉位置的对照研究

目的 探讨CT椎弓根冠状钟点法判断螺钉穿破椎弓根壁距离和方位的方法及价值.方法 离体新鲜骨韧带颈椎标本10具,在第3～7颈椎共计100个椎弓根置入直径3.5mm螺钉后行CT扫描,分别采用CT横断位、冠状钟点法与标本直视观察法观察螺钉与椎弓根关系,并比较三种方法之间的差异.结果 冠状钟点法与横断法对判断穿破≤3.5mm有统计学意义(P＜0.05),冠状钟点法与标本直视观察法对判断穿破≤3.5mm无统计学意义(P＞0.05).三种方法对判断穿破＞3.5mm无统计学意义(P＞0.05).结论 CT冠状钟点法是一种可以同时观测螺钌穿破椎弓根壁距离和判断穿破方位的新评价方法.     

新生儿疾病筛查漏筛原因及防范措施

目的 分析新生儿疾病筛查漏筛的原因,提出防范措施.方法 统计2003年1月至2005年12月新生儿疾病筛查资料,对漏筛94人的发生原因从新生儿家长、管理及技术等方面进行分析.结果 漏筛新生儿94人中家长是主要的因素,占84%;管理因素占11.7%;技术因素占4.3%.结论 对新生儿家长加强健康教育,提高家长对新生儿疾病筛查的正确认识,同时也要重视有效管理和提高护士的操作技能.     

低血糖生成负荷饮食对糖尿病病人的疗效观察

目的:探讨低血糖生成负荷(LGL)饮食对2型糖尿病病人的影响. 方法:将90例2型糖尿病人随机分为试验组和对照组,每组各45例.试验组病人采用临床治疗配合正规糖尿病饮食以及少量多餐的低血糖负荷饮食;对照组采用临床治疗配合正规糖尿病饮食治疗.分别观察两组病人的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、住院时间和住院费用等指标. 结果:试验组病人治疗后HbAlc明显改善,低血糖发生人数少于对照组,住院时间缩短,住院费用也低于对照组. 结论:LGL饮食干预能改善2型糖尿病病人HbAlc,减少低血糖发生率.     

预见性干预对居家长期照护老年人压疮发生风险影响的研究

目的探讨预见性干预对居家长期照护老年人压疮发生风险的影响。方法采用调查问卷对909例老年人进行调查,了解压疮发生情况、分析压疮发生影响因素。在此基础上将老年人随机分为观察组453例和对照组454例。对照组采取常规护理,观察组采取预见性预防干预措施,并观察干预效果。结果干预6个月、12个月后,观察组老年人照顾者的压疮相关知识掌握程度明显高于对照组,两组压疮相关知识知晓率差异有统计学意义(P0.001)。6个月、12个月Norton量表各维度得分观察组均高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.001);观察组老年人6个月后压疮发生率16.34%,12个月后10.38%,显著低于对照组同期的27.81%和30.02%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论居家长期照护老年人压疮发生率较高,采取预见性干预措施可以有效预防压疮发生,降低压疮发生率。     

疾病与症状结合教学在成人护理教学中的实践

在高职护理成人护理教学中采用疾病与症状相结合的教学方式,即以疾病分类组织课堂教学;以症状分类组织课下学习,共有气急、心悸、牙龈出血、腹痛、尿痛、口渴、头痛、腰腿痛8个常见症状,学习后以小组为单位在课上进行汇报,其他组学生和教师共同从课件制作、电子文稿、课堂汇报、答疑4个方面进行评价。疾病与症状相结合有助于学生理解、应用成人护理教学内容。